WHO勧告にみる望ましい周産期ケアとその根拠

日本の医療状況は、科学的根拠に基づいた周産期ケアについての知識が大幅に先進諸国のグローバル・スタンダードから後れている状況が続いていました。そんな中で世界に向けて発信されたＷＨＯの勧告が、この国では全く人知れず埋もれそうになったとき、この本が果たした役割は計り知れませんでした。母親と赤ちゃんに優しい、科学的根拠のある医療行為以外を否定した内容はその後の医療行政に大きな影響を与えました。この本の元になったのは、1985年の勧告ですが、今こそ見つめなおしたい状況にあるように思います。2006年現在こそ再確認したい知識だと思います。

偏ったデータをずらずらと書き並べ、さも現状が間違っていて、自分たちが正しいという論調で、ながながと述べている。この繰り返し。

素人はこれを読んで信じ込んでしまうだろう。事実と異なる点が非常に多い。たとえば、いまだに超音波はどんな害があるかわからないから危険だ、という意見に賛同して、妊娠中に超音波を一回も使わないことなどあるだろうか。

正当化するためにこのような手法を用いるものには、距離を置いたほうがよい。文体がかえって理念を汚す典型的な例だ。

ＷＨＯ（世界保健機関）コンセンサス会議が１９８５年・１９８６年に採択した勧告の詳細な解説を通じ、当たり前に使われている出産医療技術（バース・マシーン）の問題性を明らかにした本。

妊娠・出産についてもプライマリーヘルスケアを基本に据え、社会的・心理的側面も考慮しながら女性中心で対応しなければならないという主張は深くうなずけます。それにしても、政策形成を専門家だけにまかせておいてはろくなことにならないというのは、どの分野でも共通ですね。

WHOが世界のお産を安全でお母さんと赤ちゃんを中心にして考えるよう改善することを進めたのが80年代後半、そしてそのときの様子を、WHOの中で中心的な役割を果たしたともいえるワーグナー博士が紹介しているのがこの本。なぜかオーストラリアで発行されたこの本は、世界中のお産に関係する人々に指示されている。ていねいで読みやすい翻訳は、たくさんの産科医療者たちの情熱の結晶。お産情報誌リボーン改め出産情報サイトREBORN編集長兼出産医療ライターの河合蘭さんと湘南鎌倉総合病院の副院長・産婦人科医師井上裕美氏の監訳により大変読みやすく仕上がっています。